【記者陳玲芳台北報導】糖尿病照護不能只看血糖,更要兼顧心臟與腎臟健康。響應世界糖尿病日,國民健康署攜手糖尿病相關學會及基金會,倡議「5看早發現、3問早守護」,提醒民眾及早掌握代謝異常,糖友更應定期評估心腎風險,避免併發症找上門。
國健署署長沈靜芬指出,糖尿病防治應從確診前開始,體重過重、腰圍增加及三高異常,都是代謝健康警訊。民眾可善用成人預防保健服務及代謝症候群防治計畫,及早發現異常。
中華民國糖尿病衛教學會理事長歐弘毅表示,血糖達標不代表心腎風險獲得控制,治療應從單純控糖,走向糖尿病、腎臟及心血管整合照護。
學會聯合20家醫療院所,針對5097名血糖未達標、尚無大血管病變的第2型糖尿病患者進行研究。常務監事王景淵指出,期中分析發現,23.8%屬大血管疾病高風險族群,另有15.1%及13.4%分別落入慢性腎臟病高風險與極高風險等級。
另一項本土研究顯示,糖友若合併兩項以上小血管病變,中風、心肌梗塞或全因死亡的複合風險約增加70%,凸顯早期篩檢重要性。
糖尿病學會理事郭俸志指出,研究中有46.3%具糖心腎風險患者尚未採用具心腎保護效益的治療策略。部分SGLT2抑制劑除控糖外,也能降低符合適應症患者的心腎併發症風險,應由醫師依個別病況評估用藥。
糖尿病衛教學會祕書長李淳權提醒,糖友應落實「5看」,包括體重腰圍、血糖、血壓血脂、腎臟健康指標及心腎併發症,尤其留意腎功能與尿蛋白檢查。
糖尿病關懷基金會執行長李弘元則建議回診落實「3問」:問風險高不高、問多久追蹤一次、問治療是否兼顧控糖護心腎。透過醫病共同討論,及早守護糖腎心健康。