文／呂慧齡（厚德牙醫診所醫師）

一位老病號急切地推開診所大門，在掛號櫃檯焦慮地說著：呂醫師，我右下牙周病好久沒發作了，一夜之間牙齦又熱又痛，還腫了半邊臉，整晚都無法睡覺。

待我檢查這位患者的口內狀況，發現牙齦通紅、齒槽膿腫，引發蜂窩性組織炎。平日有定期回診清除牙結石，齒縫間也沒有食物殘渣堆積，怎麼突然腫起來？憑藉多年的經驗知道，多半是外在的因素，讓舊疾復發。

不禁詢問：「最近有感冒嗎？」「沒有」；「壓力大睡不著嗎？」「沒有」；「有吃較熱燥的東西嗎？」患者恍然大悟地說：立冬那天，跟隨習俗「立冬補冬，補嘴空」，吃了燒酒和老薑。

立冬進補 需防過燥

古人認為要在立冬進補，用來儲備元氣抵禦寒冷。但是，立冬進補講究「溫潤平補、順著身體來」，要因應不同的體質而改變。過量的油燥補湯常引發身體上火發炎，導致口乾舌燥、咽喉疼痛、便祕、長痘痘、失眠、關節腫痛等症狀。

尤其是紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎、僵直性脊椎炎，或乾燥症等自體免疫疾病的患者更要謹慎。自體免疫疾病並非單純的「免疫力低下」，而是免疫系統「失控」並攻擊自身細胞。不當的進補，猶如火上加油，身體將遭受更強烈的自我攻擊，使發炎指數飆升，導致病情急遽惡化，適得其反。提醒慢性病患者在進補前，最好先諮詢專業醫師。

飲食作息 順應自然

立冬是冬天的第一個節氣，是「收與藏」的起點。在《月令七十二候集解》提到，「立，建始也」及「冬，終也，萬物收藏也。」立冬時節乾燥少雨，養生核心在於「藏」，「萬物藏於土，人事藏於室」代表天地開始收藏，身體也要懂得安靜養氣，為來春的生機奠定基礎。

古云：「立冬一日，水冷三分。」隨著氣溫下降，陽氣潛藏、陰氣始盛，此時人體應順應自然界的變化，調整飲食與作息，以達到「冬藏」的目的。立冬養生需把握「溫、潤、藏」三訣。

‧溫：防寒保暖，尤其是氣血匯聚的地方。

‧潤：乾冷的冬氣容易傷肺耗津，造成喉乾皮裂，要用柔和的飲食防燥養陰。

‧藏：冬主腎，腎為「先天之本」。因此，以養腎為本，靜中藏陽，早睡晚起，避免熬夜，讓腎氣能在夜間充分修復，等天亮陽氣升起再活動。

食藥同源 適合蔬補

立冬食補遵循「食藥同源」，把潤補食材放進日常三餐，天天吃、慢慢養。「溫腎健脾」或「潤肺養陰」的漢方茶飲，如黃耆紅棗茶、黑豆杜仲茶、山藥蓮子湯等，既滋補又不燥熱。冬季喝熱粥可兼顧暖身與腸胃消化，如養心除煩的小麥粥、益精養陰的芝麻粥、消食化痰的蘿蔔粥、養陰固精的胡桃粥、健脾養胃的茯苓粥、益氣養陰的大棗粥等。

立冬飲食起居原則如下：

‧作息：早睡晚起，不要熬夜，避免天未亮就劇烈運動。

‧保暖：注意頭、頸、腹、腰、足的保暖，建議睡前泡腳，水溫40℃、時間15分鐘，泡到微微出汗即可，飯後隔1小時再泡。

‧飲食：少量多次溫潤平補，不要一次猛補，杜絕生冷寒涼食物。

‧運動：以慢跑、太極、伸展為主，讓身體微微出汗，不要大汗淋漓耗散陽氣。

‧情緒：靜養保持情緒穩定，不要急躁勞神，避免大喜大怒。

「立冬至，繁華盡藏；瑞雪臨，豐收可盼。」萬物收藏有其獨特的素雅含蓄之美，也在沉靜中，孕育著來年萌發盎然的生機。立冬，不僅是季節的更迭，更是一種心境的收歛，一分從絢爛歸於平靜的哲思。提醒我們慢一點，緩一點，讓內在靜心沉澱，自有一分清醒洗練身心，為下個年度的煥然一新作準備。