骨痛、腎衰竭 恐為多發性骨髓瘤警訊

本報台北訊 |2026.10.13
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【本報台北訊】六十多歲陳先生退休後常感覺腰痠背痛,以為腰椎退化、骨刺,看過骨科、復健科,物理復健幾個月,但不見起色。在一次輕微碰撞,竟意外骨折,血液檢查發現,嚴重貧血、腎功能惡化,轉介至血液腫瘤科,確診為「多發性骨髓瘤」。

中華民國血液病學會理事長、台大教授侯信安說,多發性骨髓瘤四大警訊為高血鈣、腎衰竭、貧血、骨痛,症狀為虛弱、疲倦、提不起勁、下肢水腫、腎衰竭等,且易骨折。

「多發性骨髓瘤是台灣常見的血液惡性腫瘤之一,每年約新增九百名患者。」侯信安說,因症狀並不典型,加上多數病人發病時年逾六十五歲,因此,常被認為單純老化所致,延誤治療時機。

不少患者與陳先生一樣,看過家醫科、骨科、復健科,最後血液報告異常,才被轉介至血液腫瘤科,但有些人腎臟功能嚴重受損,面臨洗腎厄運,無法痊癒,僅能持續用藥,避免疾病復發或惡化。

在治療上,過去第一線治療以傳統三合一療法為主,近年國際治療指引全面轉為「四合一療法」,也就是在傳統處方中加入CD38單株抗體標靶藥物,因藥價較高,起初被歸在第三線用藥,但臨床證實,愈早使用,療效更為明顯。

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